写在前面的话：

本书将时令节气和不同体质相结合，旨在为读者养生保健和预防疾病指明方向。出现不适请您及时就诊，接受专业医师的治疗，避免自行用药。

1、本周历法解析

【2025年7月7日——2025年7月13日】

本周节气：

小暑节气第一、二候。小暑第一候温风至，意为大地上不再有一丝凉风，风中都带有热浪；小暑第二候蟋蟀居宇，由于炎热，蟋蟀离开了田野，到庭院的墙角下以避暑热。这些表现都体现了自然界阳热依旧偏盛。

运气分析：

本周到了小暑节气，暑者，“热如煮物也”，是说进入小暑之后，不仅有火热之邪，湿邪也成为我们的致病常客。再加上受主气少阳相火、客气厥阴风木，风火相煽的影响，今年的湿热之邪尤其严重。故而整体呈现暑热内蕴、耗伤气阴的状态。

本周病症：小儿夏季热。

病证分析：

上周的节气时病为痱子，为暑热侵袭肌表、阻遏内湿外发所致。本周到了小暑节气第一、二候，则较之前暑热更加显著，加上主气客气风火相煽的影响，则暑热之邪较盛。对于部分禀赋不足的小儿或卫外功能较弱不耐暑邪的新生儿而言，其暑邪不只停留于肌表，而是直入于里，侵袭人体的脏腑经络，灼伤肺胃气阴，易发为夏季热。早产儿或体质较差的小儿，特别是3岁以内的婴幼儿尤需注意。

2、中医学有关辨识

小儿夏季热是因婴幼儿阴气未充、阳气未盛，夏季不耐暑热侵袭所致，临床以夏季长期发热、皮肤灼热、无汗或少汗、口渴、多尿，秋凉后症状多能自行消退等为特征。因其病发于夏季，故名夏季热。

病机：

小儿夏季热的外因为暑气为害，内因为小儿正气虚弱，入夏以后不能耐受暑气而患本病。其病机关键在初起热淫于上，肺胃津亏；后期脾肾阳虚，上盛下虚。病位主要在肺胃，可涉及脾肾。

证治分类：

1．暑伤肺胃证

临床表现：时值夏令，发热持续，气温越高体温越高，皮肤灼热，少汗或无汗，口渴引饮，小便频数，甚则饮一溲一，精神烦躁，口唇干燥；舌质红，苔薄黄，脉数。

证机概要：暑蕴肺胃，灼伤气阴。

治法：清暑益气，养阴生津。

代表方：王氏清暑益气汤。

2．上盛下虚证

临床表现：盛夏发热日久不退，朝盛暮衰，口渴多饮，无汗或少汗，精神萎靡或虚烦不安，面色苍白，下肢清冷，小便清长、频数无度，大便稀溏；舌淡，苔薄，脉细数无力。

证机概要：暑热蒸腾，气阴耗伤，日久及阳。

治法：温补肾阳，清心护阴。

代表方：温下清上汤。

3、调养与防治常规建议

本周高发的小儿夏季热属于暑伤肺胃，在日常生活中可以从以下几个方面进行调养防治。

1．起居调养

小儿夏季热与环境温度有直接关系，属小儿不耐暑气而发，应改善居住条件，注意通风，保持凉爽。有条件者使用室内空调或易地避暑。

2．饮食调养

暑伤肺胃较轻的患儿可以喝百合绿豆汤。鲜百合 50g，绿豆 30g，一同放入锅内，加水煮烂，加冰糖调味后服用。此方具有清暑润肺的功效。

3．运动调养

平素坚持加强患儿体格锻炼。本病内因多在于小儿正气虚弱，入夏以后不能耐受暑气而患本病，多见于先天禀赋不足或后天脾胃虚弱。日常应适当运动增强患儿体质以预防各种疾病，特别是麻疹、泄泻、呕吐、肺炎喘嗽、痞证等，但注意不要剧烈运动，剧烈运动容易耗伤人体正气，反而会加重体质的虚损。病后要注意调理，恢复其健康体质，防止病后体虚而患病。

4．中药或中成药建议

双清口服液：功效为清透表邪、清热解毒，用于小儿夏季热暑伤肺胃心烦者。

健儿清解液：功效为清热解毒、消滞和胃，用于小儿夏季热偏热重、纳差者。

藿香正气滴丸：功效为解表化湿、理气和中，用于小儿夏季热暑湿伤脾者。

5．穴位建议

内庭穴、解溪穴、足三里穴、阴陵泉穴，每穴按揉 5 ～ 10 分钟，以酸胀为度。

6．小儿推拿

小儿推拿手法：推三关，退六腑，分阴阳，推脾土，清天河水，摩气海、关元。上述穴位每日推拿 1 次，7 日为 1 个疗程。

4、现代医学的认识

现代医学中的热性惊厥通常可由中医学的小儿夏季热发展而来，故本周以热性惊厥为例进行介绍。

热性惊厥是婴幼儿时期最常见的发热性疾病，儿童期患病率较高，是指发生在生后 3 个月～ 5 岁，发热初起或体温快速上升期出现的惊厥，排除了中枢神经系统感染以及引发惊厥的任何其他急性病，既往也没有无热惊厥史。

流行病学：

本病多发生于早产儿或体质较差的小儿，特别是 3 岁以内的婴幼儿，6 个月以内或 5 岁以上少见。发病集中在每年 6、7、8 三个月。

临床分型及主要表现：

多见于 6 个月～ 3 岁的患儿，先有发热，随着体温的骤然升高出现短暂的全身性惊厥发作，伴有意识丧失。惊厥持续时间短暂，一般一次发热中惊厥只发作一次。神经系统检查和脑电图均正常。

治疗方法：

热性惊厥绝大多数是良性病程，目前尚无热性惊厥引起脑损伤的证据，应避免过度治疗。但是，家长应学会如何应对急性发作，从而避免过度紧张焦虑。

1．降温

应立即对患儿采取强有力的降温措施。

首先使患儿脱离高温环境，将其转移到阴凉通风处或有空调的房间内，平卧后，在头部、颈部、腋下和腹股沟处放置冰袋，用凉水或 35% 酒精液浸湿毛巾全身擦浴。

2．退热药

一般使用对乙酰氨基酚和布洛芬，剂量不宜过大。婴儿不宜使用阿司匹林，以免发生瑞氏综合征。

3．镇静止惊药

在患儿高热、烦躁不安等情况下，发生惊厥时可用苯巴比妥、水合氯醛、地西泮等镇静止惊药。

4．补液

神志清醒的患儿可立即饮用含盐的冷开水或饮料；重症患儿应静脉输液以迅速恢复正常血容量，保证心脑所需的血流灌注。