□熊宇杰（湖南省中医药研究院发展改革办公室主任）

精气神，是老百姓的口头禅，也是书法家的笔下生辉，更是中医学的理论基石，人民群众日用而不觉，植根中华优秀传统文化。精神也是我国社会生活的高频词，尤其与会议、文件等联用形成了有广泛社会基础的专有名词。这是一个词意引申的历史过程，本身具有社会化涵义。人类遇到难题，喜欢上溯轴心时代找智慧，并且从未空手而归。今天中医药发展，也面临诸多困难，从自身出发，探源溯流、回归医道，能不能大道至简、化繁为简，这是值得探讨探索的。

一、提升中医药自强不息的气力

常言道，精气神。但本文把起点放在气上，把气摆在第一位，是有逻辑的。中医药不论是大胆推测还是谨慎判断，其发展史都以千载为计，哪怕是在取缔中医的声音甚嚣尘上的极暗时刻也没有被消灭，自强不息是中医药的品质，这是历史逻辑。一个事物要发展，必须要生存，活着之于发展是“只有……才……”的关系、是必要条件，中医药求发展那就必须要“活一口气”，这是理论逻辑。那实践逻辑是什么？一切从实际出发，首先要补气。中医药发展迎来天时地利人和、正值春天，这体现了中国人的乐观主义浪漫主义，背后的是曾经经历过低谷、遭遇过寒冬。补气就是让瘪胎鼓起来，就是深呼吸，就是气沉丹田。气是生命的动力，必须要把动力提升。创新是第一动力，新质生产力是发展中医药的根本动力和最终动力。新时代新征程发展中医药，必须要注重培育和发展新质生产力，创造中医药应用高科技体系、打造中医药发展高效能环境、构造中医药创新高质量平台，用新质生产力推进中医药现代化。第二要益气。正气存内、邪不可干，生命消亡往往是免疫屏障被攻破、失去平衡开始的，探索的过程是允许试错的，但这种错必须以不致命为前提。中医药要发展，是传承精华、守正创新的高质量发展，而不是丢掉祖宗的发展、放弃根本的发展。不泥古应当提倡、尊古也应当强调，益气就是兼收并蓄、博采众长、消化吸收、为我所用。当前发展中医药，当在坚持中西医并重方针下走中西医协同的路，打出政策供给、机制建设、技术创新、人才培养的“组合拳”，实现姓中的中西医结合医学，完成人类医学新突破。第三要炼气。练好内功心法，耐得住缺氧、经得住醉氧，极大适应环境。这个环境主要是社会环境，要锚定人类卫生健康共同体发展中医药，让中医药“三个作用”得到充分发挥，“五种资源”价值得到极大彰显，推动中医药文明成果时代标高、中医药文化发展乘风破浪。

二、提升中医药博大精深的精力

中医药是中华文明宝库的钥匙，博大精深是中医药的又一品质。儒释道是中华文明的源流，而医道玄同。道家有种智慧，叫做反者道之动。博大精深，从中医药自身来看，博、大、深都为了“精”。从此出发，首先要聚精，这是相对“博”而论的，为了“博”，必须要“聚”。现代中医药，必须聚力做好产业这篇文章。事业崇高，其经济基础在产业上，丢掉造血机制，靠输氧输血活不长，能够养活人，就会让这个行业景气，就会令这个职业热门。中医药孕育于农业文明，农业自古是百业，中医药是推动一二三产融合发展的极好试验田，要大力发展中药农业，把中药资源视为战略资源，将其禀赋转化为产业优势；要奋力发展中医药工业，补好社会化大生产这一课，与其相适应；要全力发展中医药服务业，让中医药融于日用常行，进一步聚焦，就是让人民群众看的好病、看得起病，以简便验廉的优势坚持公立医院“人民医院”底色本色。第二要养精，这是相对“大”而言的，为了“大”，必须要“养”。在国史层面来看，中医药在几千年农业文明发展过程中，尤其是长期独领风骚的时期，历经了“富养”，也历经了进入工业文明后“技不如人”的“穷养”，富养厚植了德道，穷养塑造了坚韧，二者都是中医药高质量发展的基石。如何养？养正培大。养“一”，就是中医观一以贯之、道不能丢；养“上”，就是顺应时代发展潮流、乘势而上；养“止”，就是把握好度、有所为有所不为——尤其要防止资本在中医药上野蛮生长，最终实现养“正”，大可谓之大健康。第三要生精，这是相对“深”来看的，为了“深”，必须要“生”。春天是生发的时节，本固枝荣、枝繁叶茂，这一轮生长主要要完成现代中医药国际化进程，这一次“出山”要走得更远，要把中药资源普查向外延伸，站在全球看待中药资源，要把中医药智慧的种子播撒全球，成为推动构建人类命运共同体的新抓手。

三、提升中医药革故鼎新的神气

神，关乎精、关乎气，神气就是阳气正气，也是精神入神，是内心的外态，这就是心神。中医药以平衡为要，这个平衡不是静止的，而是动态平衡，所以革故鼎新是中医药的品质之一。在农业文明向工业文明转变的过程中，中医药曾经过了一段低谷，而且险象环生、差一点被甩出去。因此首先要提神，做人间清醒以堪当大任。越是民族的，越是世界的，中医药是中华民族根植性的原创，中医药自信来源于文化自信。正所谓知道从哪里来，才能清晰往哪里去，历史的昨天、现实的今天和未来的明天成“三点一线”以有的放矢，系统梳理清楚几千年的中医药史是十分重要的，并且这种历史应该是官修的，而不是野史和众说纷纭。要把状态调整过来，信心比黄金更重要，自信迈上中国式现代化新征程，做中华民族伟大复兴的排头兵。 其次要会神，这个“会”作两层解释，一是会聚，就是聚精会神，这一点前文已经谈到，在此需要强调就是以改革创新的来定义“聚精”，因为发展中的问题要用发展的办法解决；二是领会，心领神会。如何得其法？改造我们的学习！要从娃娃抓起，要贯穿始终，要融入经常，这样才能飞入寻常百姓家。从家庭生活及幼教就要播种，小教阶段要育秧，中教过程中要长苗，高教则注重成材，如此这般就有了真会的人、同时还有真信的众。中华民族老祖宗有种教育智慧叫文以载道，现在有人说是有学无科，在高等教育和职业教育前的基础教育阶段，中医药知识、技术和文化要作为“必修课”“通识课”“兴趣课”，有计划有结构地分散到既有学科体系中去，不必也切忌单独成科，比如杏林春暖、橘井泉香可以进语文课本思政课堂，药用植物可以进科学、地理、生物、化学等课程，五禽戏、八段锦、太极拳、导引术这些健身技能可以进体育课堂，有中医药资源禀赋的地方还可以进入乡土教材、进博物馆等，这样既能潜移默化，还能增强文化自信。