红网时刻新闻11月6日讯（通讯员 万清文）鼻塞、流涕、前额胀痛反复发作，不少人习惯当成普通感冒“扛一扛”。然而症状迁延不愈，背后可能另有原因。中医医师提醒，鼻窦炎常继发于感冒、过敏或鼻腔结构异常，出现持续鼻塞、脓涕、头面胀痛等症状应尽早就诊、规范调治，不宜长期自行按普通感冒处理。

鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎性疾病。当鼻窦开口被肿胀黏膜堵塞，分泌物引流不畅，容易为细菌滋生创造条件。其典型表现包括持续鼻塞、黄绿色脓涕、鼻涕倒流、面部或前额胀痛、嗅觉减退，部分患者还伴有咽部异物感、咳嗽和疲劳感。从中医角度看，此类病症多与肺、脾、胆功能失调相关，或为肺经伏热、脾胃湿热上壅鼻窍，或兼气虚与湿热并见，治疗上需从脏腑气机与湿热内蕴的整体层面辨证施治，而非只针对鼻部局部症状。

近日，湖南积修堂中医门诊接诊了一名22岁患者小杨（化名）。小杨因鼻塞、耳鸣、鼻涕倒流、咽喉黄痰、前额疼痛就诊。查体见其舌暗红、苔薄白水滑，面色萎黄；鼻镜检查可见双侧下鼻甲肥大，左侧鼻腔黏膜溃疡。该门诊医师杨和平综合诊断为鼻窦炎、鼻甲肥大，确立内外合治的治则：内调以中药疏风通窍、清利头目、散邪通鼻为主；外治在专业评估下采用鼻腔引流、洗鼻、喷药、熏蒸等方式。同时嘱咐患者先控制改善鼻炎、鼻窦炎相关症状，待病情稳定后再针对鼻甲肥大开展后续治疗。

第一次复查时，小杨表示鼻塞较前改善，鼻涕倒流减轻，痰量减少，前额疼痛消失。杨和平随后为其实施双侧鼻甲肥大局部上药治疗，并告知上药后可能出现鼻痒反应，叮嘱严禁抠鼻、用力擤鼻，坚持按时外用药物巩固，续予中药内调，约定复诊。7日后回访，患者诉无鼻痒、鼻塞，鼻腔仅有轻微疼痛感，医师嘱按时用药促进黏膜修复。近日复诊时，鼻镜显示双侧鼻甲形态正常，无水肿，鼻腔黏膜红润，鼻炎相关症状消退。医师嘱咐继续坚持外用药物巩固疗效。从初诊到复诊，小杨的鼻窦炎症得到控制，鼻甲肥大逐步恢复，鼻塞、耳鸣、鼻涕倒流、咽喉黄痰、前额疼痛等不适相继缓解，整体状态明显好转。

杨和平介绍，临床上部分鼻甲肥大患者因畏惧手术而长期拖延。对于不想手术或不适合手术的患者，可在专业医师评估下选择保守治疗，通过中药内服配合鼻腔局部外治，改善鼻腔慢性炎症环境、修护受损鼻黏膜。但保守治疗有相应适应证，需根据患者具体病情分阶段、规范化调理，不能替代确有手术指征者的必要手术治疗。

杨和平提醒，鼻部疾病久拖不治易相互影响，出现持续鼻塞、脓涕、头面胀痛等症状应尽早就诊、规范调治，避免将鼻窦炎当作普通感冒反复“硬扛”。同时，鼻腔用药和局部治疗应在专业医师指导下进行，不宜自行长期使用药物，以免延误病情。