柏博正在为患儿诊脉。

红网时刻新闻10月21日讯（通讯员 马光生）入秋后气温下降、昼夜温差加大，尘螨、秋季花粉等过敏原暴露增多，儿童鼻炎进入高发期。长沙尚治中医馆柏博医生提醒，孩子若反复鼻塞、流涕、吸鼻子，夜间打鼾或张口呼吸持续存在，不宜简单按感冒处理，应尽早到正规医疗机构排查过敏性鼻炎、腺样体肥大等问题。

近日，该馆接诊一名7岁男孩。初诊记录显示，患儿身高117.6厘米、体重20.58千克，低于同龄儿童正常水平。问诊发现，孩子2024年检查即提示腺样体堵塞达70%，已出现腺样体面容；平时反复鼻塞、习惯性吸鼻子，夜间张嘴呼吸、睡不安稳，偶有头晕恶心及睡眠时手脚抽筋；饮食上挑食严重，常吃汉堡、奶茶等高油高糖零食。结合舌象等表现，柏博判断其存在肺脾不足、痰湿内阻等情况。

柏博介绍，腺样体肥大是儿童常见问题，危害不止于鼻塞。腺样体位于鼻咽部，反复炎症刺激下发生病理性增生后，会阻塞上呼吸道，导致夜间通气不足和缺氧。睡眠中反复缺氧可影响促生长激素的分泌节律；长期张口呼吸还可能对儿童颌面骨骼发育造成影响，形成上颌骨变长、腭骨高拱、牙齿排列不齐等“腺样体面容”。相关研究亦表明，扁桃体及腺样体肥大导致的上呼吸道狭窄和夜间缺氧，是影响儿童生长发育的重要机制之一，早期干预有助于改善患儿生长状况。

柏博指出，入秋后过敏性鼻炎反复发作产生的炎症刺激，可能加重腺样体肥大患儿的鼻塞和张口呼吸；而腺样体肥大本身又会进一步阻塞后鼻孔，两者叠加，会直接影响儿童夜间睡眠质量和生长发育。家长若发现孩子入秋后反复鼻塞、流涕、吸鼻子、夜间打鼾或张口呼吸持续存在，应及时就医排查。

针对该患儿，医生没有将干预重点放在单一补钙上，而是制定以饮食结构调整为首要环节的综合方案：戒断奶茶、汉堡等高油高糖零食，重新规划三餐结构，增加蔬菜摄入比例，逐步纠正挑食习惯；在此基础上配合中医辨证调理，并布置每日运动任务，由家长监督记录。经过两个月管理，10月18日复诊时，患儿鼻塞、吸鼻子症状基本消失，眨眼基本消退，身高120.8厘米、体重23.36千克，较初诊分别增加3.2厘米和2.78千克。

“这个案例能取得阶段性变化，家长的配合起了很大作用。”柏博说，从初诊到复诊，家长每天认真记录孩子的饮食和运动执行情况，依从性较高。

柏博提醒，儿童身高增长迟缓往往不是单一因素所致。腺样体通气差会破坏睡眠质量，生长激素分泌节律随之被打乱；脾胃虚弱叠加饮食杂乱，营养吸收效率低下。“这两个问题不解决，单纯补钙的效果非常有限。”他强调，追高的核心在于管好饮食、改善通气、坚持运动，而家长的持续配合是孩子能否真正获益的关键环节。入秋后鼻炎高发，家长更应关注孩子鼻塞、张口呼吸等症状变化，避免因长期睡眠通气不足影响生长发育。