红网时刻新闻通讯员 罗蓉 长沙报道

寒露过后，昼夜温差明显拉大。不少高血压老人发现，降压药一直在吃，血压却悄悄往上走，晨起头晕头胀、傍晚心慌发紧。专家提醒，这并非简单“药效变差”，而是气温变化给血管出的一道“考题”：低温刺激血管收缩、交感神经兴奋，血压容易随之起伏；中医认为，寒为阴邪，主收引、凝滞，秋冬阳气潜藏，气血运行不畅，脉道拘急，也可能导致血压波动。

血压管控不能只盯着数字吃药，而是一套顺应时节、护养血管的综合管理。秋冬稳压，中老年朋友可重点做好以下五件事。

懂监测：盯紧“晨峰血压”，别凭感觉判断

有些老人认为，不头晕、不难受，血压就是正常的。事实上，秋冬尤其要警惕“晨峰血压”。清晨醒来后交感神经快速激活，加上一夜水分消耗、血液偏稠，是全天血压较高时段，也是心脑血管事件易发时段。

正确做法是：固定时段测量血压。晨起排空小便、未服药、未早餐、静坐5分钟后再测；晚间睡前再记录一次，做好血压日记。不要只测一次就下结论；若连续2至3天持续偏高，不要自行加药，应携带记录及时就医。还要留意白天平稳、夜间升高的隐匿性高血压。中医认为，清晨属少阳升发之时，若肝阳偏旺、阴阳不和，容易出现晨起血压上冲、头胀眩晕。监测血压，就是读懂身体发出的信号。

守用药：遵医嘱规律服药，最忌自行调药停药

气温下降后，部分老人见血压升高就自行加量、叠加降压药；也有人血压稍降就悄悄停药。专家提醒，血管对温度的适应需要过程，骤然加药可能导致血压快速下降、脑供血不足；擅自停药则可能造成血压反跳。波动带来的伤害，往往比稳定偏高的血压更大。

降压药应定时、定量、规律服用，不要随意中断。血压持续波动、控制不理想时，应带上血压记录本找专业医生评估调整方案。长期服药人群在进行进补、食疗调理前，也应先与专业医师沟通，避免食材、调理方式与药物冲突。中医调养是协同辅助，不能替代规范降压治疗。

重防寒：护住头、颈、足，避免寒邪直冲血管

“寒主收引，血遇寒则凝。”冷空气刺激下，体表血管快速收缩，外周阻力上升，血压容易升高。高血压老人不宜盲目“秋冻”，尤其是本就血脉偏弱、肝阳上亢的人群，一味秋冻等于给血管增加负担。

防寒重点应护住头、颈、足。头部为诸阳之会，颈部有颈动脉，脚底易“寒从下生”。出门戴好帽子、围巾，少赤脚或穿薄袜踩凉地；清晨低温时段尽量不外出，若要出门，可先在门厅过渡几分钟，慢慢适应温差；洗澡水温不宜过热，浴后及时穿衣保暖，避免冷热交替诱发血管痉挛。

调饮食：清淡平补，控盐优先，别盲目“贴秋膘”

秋冬不少家庭习惯大鱼大肉、腌菜腊味进补，这对高血压人群并不适宜。腌菜、腊肉、酱料、挂面、零食中可能藏着大量“隐形盐”，钠潴留会加重血管压力；重油厚味还可能升高血脂、增加血液黏稠风险。中医讲秋冬宜“藏而不壅”，高血压多与肝阳上亢、痰湿瘀阻等有关，适合清润平补，忌厚重温补，不宜盲目服用大温大燥补品。

日常饮食应把每日食盐控制在5克以内，少吃腌制品和重酱卤食物；适量多吃山药、银耳、百合、黑木耳、芹菜等应季润燥食材；秋冬干燥，白天可少量多次喝温水，不要怕起夜而少喝水，也不宜一次性猛灌。药膳食疗只适合体质匹配人群，肝火旺、痰湿重、阴虚体质各有不同，不可跟风长期服用同一款食疗方。

慎起居：缓起慢动，静养调情志

不少意外发生在清晨起床一瞬间。夜里平卧，晨起体位变化，血管调节跟不上，加上寒冷刺激，容易诱发危险。起居可记住口诀：醒后静卧三分钟，坐起停留三十秒，双腿下垂再下地。

运动方面，避开清晨低温时段，等日出升温后再活动；优先选择散步、八段锦、太极拳等温和运动，以微微发热为宜，切忌大汗淋漓。情绪同样是稳压关键，暴怒、焦虑、思虑过重，肝气上逆，血压容易瞬间升高。慢病调养，静心、少怒，是成本最低的调养方式。

专家提醒，秋冬血压波动明显时，中老年朋友既不要凭感觉判断，也不要自行调药停药。若出现持续头晕头胀、心慌胸闷等不适，或血压连续多日控制不理想，应及时就医，在专业医生指导下规范管理血压。