一、中风现状与基础定义

每4个人一生中就会患上中风，但几乎所有中风都可以预防。中风是全球第二大死亡病因，若合并统计死亡与残疾，中风位列全球第三大病因，73%的中风幸存者会在发病第一年发生跌倒。

中风指大脑局部血液供应突然减少或中断，属于急症，需要立刻就医，分为三类：

缺血性中风：脑部血管被血栓堵塞引发；

出血性中风：脑部血管破裂出血引发；

短暂性脑缺血发作（TIA）：血管短暂堵塞，俗称“小中风”，是未来发生中风的预警信号。

全球超30%的死亡由心血管疾病导致，其中85%的死亡源于心脏病发作与中风；75%的心血管疾病死亡发生在中低收入国家，高血压是全球心血管疾病首要危险因素。

二、康复治疗如何预防中风

康复治疗师在降低中风风险方面发挥重要作用，尤其通过引导人群增加身体活动、管控长期慢性病实现预防。每周5次、每次30分钟运动，可将中风发病风险降低25%；规律运动既能降低初次中风风险，也能减少中风复发概率。

康复治疗师可协助人群完成以下工作：

提升日常规律活动量，降低血压、改善血脂与血糖控制、减轻体重，同时缓解抑郁与压力；

减少久坐时长，指导在日常生活中融入碎片化活动；

为合并其他基础疾病、运动存在困难的人群，推荐安全、个性化运动方案；

协助管理长期慢性病，推动人群养成健康生活方式，从源头降低二次中风风险。

几乎所有中风都可预防，想要了解降低中风风险的方法，可咨询康复治疗师。

三、中风后康复治疗的康复价值

康复是中风恢复的关键环节，能够帮助患者重拾日常活动能力、提升生活质量、最大限度维持独立生活。运动型康复治疗在康复全阶段（院内治疗至长期社区康复）均可改善肢体功能、活动能力、平衡能力与生活质量。

医疗状况稳定后的48小时内即可启动康复，早期干预有利于恢复身体功能、重建康复信心。中风康复需要多学科医疗团队协作，包含医生、护士、作业治疗师、言语治疗师与康复治疗师，需为患者制定个性化康复方案。

中风后多数患者会出现行动、平衡、步行、上肢使用、肌力、体能、疲劳耐受及生活自理能力受损，康复治疗师作为运动专业人员，可帮助中风患者实现以下目标：

改善四肢活动能力与肌力，恢复独立生活、重拾喜爱的日常活动；

重新学习行走，延长步行距离、提升步行速度；

改善平衡能力，最大限度降低跌倒风险；

缓解肢体僵硬、疼痛与肌肉紧绷；

提升体能，让心肺运转效率更高；

改善情绪、减轻疲劳、缓解抑郁；

练习日常动作，包括起身、边走边交谈、穿衣、使用钥匙与水龙头等上肢精细操作。

康复治疗同样是预防二次中风的重要手段，通过调整日常生活方式，降低复发风险、维护健康、避免长期残疾。各国及国际临床指南统一推荐，根据患者个人目标与身体能力，开展足量、规律的康复治疗作为中风标准诊疗内容。

四、推荐运动标准

康复治疗师可指导患者安全逐步提升运动量，循序渐进达到推荐活动标准，可从少量运动起步：

每周开展4次、每次至少10分钟中等强度有氧运动；

全天保持间断活动，减少久坐；

每日行走步数维持6500至8500步。

五、康复治疗在中风诊疗中的全流程定位

康复治疗贯穿心血管疾病、中风完整诊疗全流程，覆盖一级预防、长期康复与二级预防。康复治疗并非可选服务，而是循证中风诊疗的基础刚需，须完整融入中风预防、院内治疗、长期康复全流程。

在中低收入国家，康复治疗适配本地医疗现状：无需依赖高端设备、可居家/社区开展、投入成本低，能解决久坐、高血压、肥胖等核心可控危险因素，大幅缩小康复资源缺口。早期、持续开展康复治疗，能够减少患者长期照护依赖，节约大量社会医疗成本。

六、2026世界物理治疗日科普倡议

2026世界物理治疗日主题围绕心血管疾病、中风展开，活动日期为9月8日。核心宣传内容：少久坐，多运动，尽早干预、终身保持规律活动。无论健康人群、中风高危人群、中风康复患者，均可咨询康复治疗师，获取安全运动指导，降低中风发病与复发风险。

（文/长沙市中医医院（长沙市第八医院）蒯仲凯）