慢性肾脏病患者常常会出现食欲差，进食呕吐症状，甚至食入即吐。大多原因是因为毒素所致，如瘦素、胍类等，也有些与糖尿病，尿毒症等致胃肠神经病变有关。现代医学针对这些症状一般采取充分透析，使用一些止呕药物，但仍有部分患者无法改善症状。今天，湖南省直中医医院肾内科专家就为大家介绍一些简单有效的中医调理方法。

食欲差、呕吐、口苦

肾衰患者食欲差、呕吐，中医认为是湿浊邪毒，而这些浊毒常常可泄、可化、可清。泄浊毒的药物常用生大黄。大黄通畅大便，排除浊毒，起到推陈致新，刺激食欲的作用。现代药理证实，大黄有保护残存肾功能的作用，能够延缓肾功能进展。体质偏壮实、大便干结的患者可以将生大黄6－9克用开水泡开，待温热后频服，以保持大便2－3次/天为宜，观察大便性状再调整用量，注意防止出现腹泻。水肿不明显的可以选用大黄、甘草组方泡水服用，也能起到增加食欲，止呕作用。需要注意的是缓解症状后要停服，以防寒凉药物败伤胃气。

有部分患者经常呕吐，口苦，可以自己观察舌苔，看到黄腻、厚苔时，常提示湿热浊邪阻碍于脾胃。此时可以采用清湿热之法。选用黄连苏叶汤，用小剂量黄连2－3克，苏叶2－3克，煎水，频服。以黄连苦寒治湿降胃火；苏叶通降顺气化浊邪，两药用量轻但止呕力强，增加食欲，有时会收到意外的效果。

乏力、食欲差

部分乏力，食欲差，大便稀的患者，我们可以通过健脾胃本身以达到化湿浊的作用。常用四君子汤，如党参、白术、茯苓、黄芪，薏苡仁等煎水以益气健脾渗湿。

因乏力而缺乏运动

另部分患者因为尿毒症乏力而缺乏运动，胃肠蠕动减慢食欲自然也会下降，我们经常也在强调透析患者运动的重要性。中医八段锦就有“调理脾胃须单举”的练习方法，这种保健运动量适当，慢性肾衰患者坚持练习，也会收获不少。

让慢性肾衰患者尤其是透析患者增加食欲，吃出质量，吃出营养，需要我们共同努力，透析患者营养好了，透析质量就会高，生存质量也就更高了。（通讯员 徐伟）