红网时刻新闻7月17日讯(通讯员 万清文)近日,家住医馆周边的王嬢嬢(53岁)终于睡了个踏实觉。此前一个多月,她从偶发轻咳发展为整日干咳无痰;稍微活动便胸闷气喘,不动时也会频繁自汗、浑身乏力。更令她苦恼的是,辗转多家中医馆,服药调理却始终不见好转。长期病痛让她情绪烦闷,夜不能安。
经邻里介绍,王嬢嬢找到成都金柏堂国医馆。中医师左都华细致望闻问切后,发现患者面色萎黄无光,舌苔厚腻而舌质干燥,脉象细弱。结合以上全部症状,左都华医师精准辨证患者为肺阴虚咳嗽,兼脾虚湿滞、气不固表。
左都华医师介绍,王嬢嬢肺阴亏虚,津液不足以濡润气道咽喉,故而干咳无痰;阴亏日久耗损肺气,气虚固摄无权,故而动则气喘、自汗不止;脾虚运化失职,湿浊上泛,故而舌苔厚腻、面色发黄。左医师指出,这正是“虚实夹杂”之象——之前的医师久治不效,恰恰是只盯着“止咳”这一表面症状施治,而忽略了肺、脾、气的整体失衡。
中医认为“肺为娇脏,喜润恶燥”,久咳不愈最易耗伤肺阴。但临床中,单纯肺阴虚并不常见,多与脾气虚弱、肝气郁结相互牵连。脾虚生湿,湿浊困阻可加重痰浊内生;肝郁化火,又可反灼肺阴。因此,慢性咳嗽尤其是干咳、自汗、乏力并见时,必须兼顾益气、健脾、化湿,甚至疏肝,才能打破“越止咳越咳”的恶性循环。
基于此,左都华医师没有沿用常规止咳方剂,而是以养阴润肺、益气固表、健脾化湿为核心思路配伍方药,仅开具一周的药量。令人惊喜的是,短短七天后复诊时,王嬢嬢主动反馈:顽固咳嗽大幅减轻,很少再频繁干咳;长期溏稀的大便变得成形、排便规律顺畅;舌苔厚腻感明显消退,体内湿浊正逐步化解。
复诊后,左都华医师根据王嬢嬢近期睡眠差、夜里易惊醒等症状调整了药方,在巩固润肺养阴、防止咳嗽复发的基础上,增加养心安神、平肝定惊、疏肝散结之品,将咳喘、失眠、乳腺结节三类问题统筹调理,实现“一人一方、标本同调”。

左都华医师正在为患者诊脉。
很多中老年朋友常年被久咳、自汗、失眠、乳腺结节等慢性病困扰,四处调理收效甚微,根源往往在于辨证浮于表面——只针对单一症状下药,忽视体内虚实寒热交织的根本问题。中医诊治需要立足整体辨证,深挖体质病根,配合优质道地中药材,力求在较短周期内缓解病症。
左都华医师提醒,慢性咳嗽若超过三周未愈,或伴自汗、气短、失眠等全身症状,建议及时寻求专业中医师整体辨证,切勿盲目滥用镇咳药或长期服用不对症的汤剂。
来源:红网
作者:万清文
编辑:张皎 实习生 陈星宇
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