葛金文 湖南省中医药研究院

许  盈 湖南中医药大学

中医药作为中华优秀传统文化的杰出代表，是中华民族绵延发展的基因与密码。在中医药文化的璀璨星河中，湖湘中医以其独特的文化基因和精神特质，形成了马王堆医学、橘井泉香、《伤寒杂病论》三张闪亮名片。精神特质作为特定群体在历史发展中形成的稳定心理倾向和行为特征的综合体现，深刻塑造着湖湘中医的独特品格。这三张名片不仅是湖湘中医文化的重要标识，更是中华医道千年传承的生动缩影，集中体现了中医药在守护人民健康、推动构建人类卫生健康共同体、提升中华文化影响力等方面的独特价值。深入挖掘湖湘中医三张名片的时代内涵，对于推动中医药守正创新、实现中医药事业和产业高质量发展具有重要意义。

马王堆医学：开启中医经方医经之源的文明密码

1973年底，湖南长沙马王堆三号汉墓出土的《足臂十一脉灸经》《五十二病方》《胎产书》《导引图》等16种医学文献统称为马王堆医学，打开了一扇通往汉代医学的时光之门。这批距今两千多年的医学文献，不仅填补了中医学史的重要空白，更以其系统完整的理论体系和丰富实用的临床经验，确立了其作为中医经方之源和医经之源的历史地位。

马王堆医书是迄今为止我国发现的年代最早、内容最丰富的医学文献之一，这些医书内容涵盖当时内外妇儿等各科疾病的诊断、治疗、预防及养生，构建了包含经络、针灸、方剂、药物等在内的完整医学体系。《五十二病方》作为迄今发现最早的方书，记载了52种疾病的283个方，其用药种类繁多、炮制方法多样，且注重配伍，展现了汉代以前成熟的临床用药经验。《足臂十一脉灸经》等经脉文献详细描述了人体经脉的循行路线、病候表现以及相应的灸法治疗，其经脉理论比《黄帝内经》更为原始，为后世经络学说的发展奠定了重要基础。此外，导引养生类文献如《导引图》等，则体现了古人对形体锻炼和精神调摄的重视，反映了“治未病”的预防思想。

从文明传承的视角审视，马王堆医学是中华医学文明连续性的有力见证。它填补了先秦两汉医学史料的空白，对后世医学发展具有重要意义。马王堆医书展现了早期中医学对身心合一整体观念的注重，《五十二病方》中根据症状不同而将用药加减化裁的记载，体现了早期辨证施治的雏形。这些处于形成期的医学思想，为后世中医理论体系的成熟奠定了重要基础，许多内容至今仍被中医界所重视和应用。近五十年来，各学者对马王堆医学的研究不断深入，不仅促进了对中医经典理论的再认识，也为现代中医药理论的传承创新提供了丰富的思想源泉和实践依据，是中华医学宝库中一座亟待继续深入挖掘的富矿，为新时代中医药守正创新提供了坚实的文化自信和学术支撑。

橘井泉香：传承医者仁心的精神丰碑

“橘井泉香”的典故，相传源于西汉文帝时期，郴州人苏耽携母避居苏仙岭，后成仙时嘱其母以家中井水和橘叶救治瘟疫的故事。这一流传千年的医学传说，虽具有神话色彩，却蕴含着深刻的文化内涵和精神价值。它不仅是湖湘中医文化中医者仁心核心价值观的生动诠释，更象征着中医药在民间广泛应用、守护百姓健康的深厚传统。

“橘井泉香”成为湖湘中医文化的精神象征之一，寄托了人民群众对于医学和医者的崇敬与感恩之情，深刻体现了中医药“以人民为中心”的发展理念。它所蕴含的医者仁心、悬壶济世的医道精神，是中华医脉中最为核心的伦理价值，代代相传，历久弥新。在疫病流行的危难时刻，以简便易得的井水橘叶济世救人，展现了中医药“简便廉验”的特色优势。这种将高深医术化为惠民良方的精神，正是中医药能够薪火相传、生生不息的重要原因。

“橘井泉香”在当代的价值更加凸显。面对全球公共卫生挑战，这一传说启示我们：医学的本质是仁爱，医者的使命是济世。它激励着新时代的中医药工作者秉承“大医精诚”的职业精神，将中医药的独特优势转化为守护人民健康的实际行动。同时，这一文化符号也成为增强民众中医药文化认同、推动中医药文化创造性转化的重要载体。

《伤寒杂病论》：辨证论治的理论基石与临床典范

东汉末年，战乱频仍，疫病流行。时任长沙太守的张仲景，勤求古训，博采众方，撰写了医学巨著《伤寒杂病论》。这部奠定中医临床基础的经典之作，不仅确立了辨证论治的基本原则，更开创了理法方药相统一的医学体系，被后世尊为“众法之宗，群方之祖”“医门之圣书”，是中医药理论创新与实践结合的典范。

《伤寒杂病论》是中医史上临床医学文献的开端，其确立的辨证论治原则成为中医临床治疗的基本法则，推动了中医理论和实践的不断进步。仲景学说作为湖湘地域医学鲜明标志，对后世中医学的发展产生了极为深远的影响，历代医家多服膺其书，对其进行笺疏、阐述和发挥。经梳理，自宋代以来，湖湘医家有关《伤寒杂病论》的著作有35种。湖湘医学与伤寒学说有着深厚的渊源，在该书的版本研究与注释、临床运用中，形成了医必切实、注重临床的湖湘伤寒学说，展现了湖湘地域历史医脉的延续。

在构建人类卫生健康共同体的时代背景下，《伤寒杂病论》的价值愈发凸显。其诊疗贴合临床实用，创造性地提出了辨证论治的法则，《伤寒杂病论》的113个经典处方，至今仍是中医临床的重要方剂，指导着中医的临床实践。这部著作为解决现代医学面临的诸多困境提供了独特视角。特别是在应对新发传染病、慢性复杂疾病等全球性健康挑战中，辨证论治的个体化诊疗理念展现出独特优势。张仲景的学术思想不仅影响了东亚医学的发展，更在全球传统医学体系中占据重要地位，成为中华文化软实力的重要组成部分。

共同精神特质：湖湘中医文化的时代价值

湖湘中医三张名片虽然时代不同、形式各异，却共同体现了湖湘中医文化的深厚底蕴和独特的精神特质。这些特质与“心忧天下、敢为人先、兼容并蓄、执中致和、经世致用”的湖湘文化精神一脉相承，形成了独具特色的医学文化传统。

医德为先，心忧天下：济世救民的使命担当

湖湘中医文化深受湖湘文化中“心忧天下”精神的影响，历代医家以百姓健康为己任。这种精神特质，远不止于职业伦理的坚守，更体现了中华文明“仁者爱人”价值理念的文化自觉，体现了中国传统人文主义对个体生命与群体命运的深切关照。从神农尝百草到苏耽橘井泉香济世，从张仲景坐堂行医到当代“湖湘中医五老”（李聪甫、谭日强、刘炳凡、欧阳锜、夏度衡）及“湖湘中医新七老”（刘祖贻、孙光荣、熊继柏、潘敏求、王行宽、袁长津、尤昭玲）的大医风范，湖湘医者一以贯之地将医术的实践与济世的使命紧密相连。

中国文化以人文为本位，主张“天下一家”“一本相生”的文化理想。这种以人文为中心的精神特质，构筑了中国文化独有的道德高度。湖湘中医之所以能够承载千年薪火、历久弥新，正因其内蕴的医德精神与中国人文主义的道德传统深度契合——医者不仅是疾病的治疗者，更是生命的守护者和人文精神的践行者。

“心忧天下”不仅是一种情怀，其本质上是对生命价值的终极关怀，也是对社会责任的主动担当。这种担当，与新时代以人民为中心的发展理念思想高度一致，成为中医药事业发展的精神源泉与价值基石，也是塑造中国精神、中国价值、中国力量的重要组成部分。如湖南中医药大学第二附属医院创新“仲景日”义诊品牌，每个月定期为民众提供免费医疗服务，传承的不仅是张仲景精神，更是中医药“以人为本”理念在新时代的温暖实践与深情回应。

思变求新，敢为人先：守正创新的探索精神

湖湘文化以锐意进取、敢为人先著称，其所蕴含的变革意识和探索精神，亦深深根植于湖湘中医的发展脉络之中。马王堆医学的经脉理论、医方专书、导引术等开创性的医学成就；张仲景在总结前人经验的基础上，创新性提出的辨证论治理论体系，昭示着湖湘医者对于医学体系的主动构建。这种“思变求新，敢为人先”的文化基因，不仅是湖湘中医不断突破的核心驱动力，也是中医药传承创新的不竭精神支撑。

尤为可贵的是，这种创新精神并非盲目颠覆，它始终保持着对中医药本质规律的尊重，体现出守正与创新的有机统一。它既尊重传统医药的理论精髓，又善于在传承中谋发展，完成观念与技术的跃迁。当前，中医药发展面临现代科技革命带来的机遇与挑战，如何在保持中医药特色优势的同时，借助现代科技手段推动中医药创新发展，是时代赋予的重大课题。湖南省中医药研究院从率先发布“湘九味”药材国际标准《中医药—茯苓》，到湘药标准与香港“港标”、国际标准互认，再到实施“经典名方二次开发”专项，积极推进新药研发合作。每一项举措都是在深度传承中勇敢求新，在深刻理解中医药科学内涵基础上进行系统创新。湖湘中医的发展历程再次印证：真正的创新从不背离本源，而是在坚守文化根性的基础上，顺应中医药现代化转型的大势，不断生成新的生长点。这既是湖湘精神的现代表达，也是中医药科研发展可参考的经验借鉴。

兼容并蓄，开放包容：文明互鉴的广阔视野

兼容并蓄是文明发展的内在动力，也是湖湘中医文化的重要特征。从历史维度来看，中医药理论体系的奠基及每一次重大的理论创新，都是在吸纳外部思想资源、开放包容中孕育而成的。湖湘中医不仅传承了楚地医学的精髓，还融合了先秦诸子百家的哲学智慧和其他地区的医学技艺。马王堆医学体现了多种医学理论和实践经验的交融；张仲景的学术思想既上承马王堆医书之蕴，又下启后世湖湘医家的临床技艺。

在文明交流互鉴成为时代主题之际，湖湘中医所体现的兼容并蓄、开放包容的精神特质尤显珍贵，无疑为中华文化的现代转化与国际传播提供了重要启示。中医药作为中华文明的重要载体，其国际化发展不应止步于单向输出，而应在文明平等对话中追求互学互鉴、共建共享。2024年，“读懂中国”国际会议首次举办“读懂中医”分论坛，对中医药现代化国际化具有开创性意义，是推动中医药高质量发展的生动实践。此次论坛以“中医药现代化国际化与全球卫生健康事业高质量发展”为主题。作为论坛的主要发起方，湖南省中医药研究院和广州中医药大学一道，充分发挥这一平台作用，通过加强与业内专家的沟通与交流，向世界展示中医药的独特魅力和深厚底蕴，促进中医药与现代科技的对话与合作，共创中医药发展的美好明天。湖湘中医秉持“和而不同”的理念与各国各地多元医学思想交汇融合，不仅深化了兼容并蓄的文化精神，也拓展了中西医互鉴、互补、互通、互融的更广阔空间。

执中致和，道法自然：天人合一的哲学智慧

“执中致和”是中华文明核心价值理念之一，也是中医药学的哲学基础。湖湘中医强调人体与自然的和谐统一，这种理念在马王堆医书中已见端倪。《却谷食气》详载“春食一去浊阳……夏食一去汤风……秋食一去□□、霜雾……冬食一去凌阴”，将养生实践与四时节律紧密结合；《十问》明言“君若欲寿，则顺察天地之道”，强调顺应自然是健康长寿的根本法则。

这种哲学智慧在湖湘中医发展中不断深化。从马王堆医书“以气为本”的生命观，到橘井泉香体现的“药出自然、法归天地”的治疗理念，再到张仲景《伤寒杂病论》中因时、因地、因人制宜的辨证思想，都贯穿着“道法自然”的核心精神。湖湘医者认识到，人体之“气”与天地之“气”相通相应，疾病的发生往往源于人与自然的失和，而治疗的关键在于恢复这种和谐状态。

在国际社会共谋全球生态文明建设之路的背景下，湖湘中医承载的“执中致和，道法自然”的智慧展现出超越时代的价值。它提供了一种不同于西方二元对立思维的整体性视角。医学的最高境界，从来都不是征服疾病，而是通过调和人体内在平衡、顺应外在自然规律来维护健康。这种将人类健康与自然生态视为一体的智慧，为解决当代健康挑战和生态危机提供了独特的东方方案。在推动构建人与自然生命共同体的进程中，湖湘中医的哲学智慧必将发挥独特而重要的作用。

经世致用，传承发展：知行合一的实践品格

“经世致用”是湖湘文化的鲜明特色，强调学以致用、知行合一。湖湘中医的三张名片都具有很强的实践性：马王堆医书中的丰富的方药、灸法与养生功法等，重在实操与疗效，许多方法至今仍被借鉴应用；橘井泉香的传说虽具神话色彩，其“以简驭繁、以廉济众”的理念却成为历代湖湘医者的行医准则；张仲景身体力行，开创“坐堂医生”之先河，将经方医学与百姓疾苦紧密相连，《伤寒杂病论》中的辨证论治原则更是成为指导临床的经典。这种实践品格的可贵之处在于，它始终将理论见之于实践、在实践中检验和发展理论，不仅成就了湖湘在中医学术史上的重要地位，更形成了一种强调实效、务求致用的医学传统。

“经世致用”在新时代被赋予了更深刻的内涵。它不仅意味着医术的精进和临床的实效，更体现在中医药如何服务国家战略、回应时代需求的担当作为上。当前，中医药发展正处于天时地利人和的历史机遇期，如何将深厚的理论积淀转化为服务健康中国建设的现实力量，如何让传统医学在现代产业体系中焕发新活力，考验着当代中医人的智慧和勇气。

湖南省中医药研究院以实际行动书写了生动答案。通过组建中医药创新联合研发中心，整合政府、高校、科研机构与企业等多方资源，构建“政产学研”协同创新机制，不仅推动科研成果加快落地，也为中医药产业发展注入了新动能。这种以实际问题为导向的创新模式，正是湖湘中医“知行合一”传统的现代延伸。经世致用，不只是学术理想，更是新时代中医药走进生活、走向未来的实践方向。

千年医脉，薪火相传。湖湘中医三张名片及其共同的精神特质，承载着中医药文化的厚重历史，蕴含着济世救人的崇高精神，展现着守正创新的时代风采。在加快建设文化强国、全面推进健康中国建设的伟大征程中，我们应深入挖掘这些精神特质的时代价值，将其融入中医药人才培养、科学研究、医疗服务和文化传播的各个环节，不断增强中医药的文化自信和国际影响力，在创造性转化和创新性发展中赓续中华医脉，让这一中华瑰宝在新时代绽放更加璀璨的光芒，为实现中华民族伟大复兴、推动构建人类卫生健康共同体贡献湖湘智慧和中医力量。