航拍临湘市中医医院。

八段锦培训班。

湖南省名中医范伏元教授坐诊带教。

湘北名医李芳玲教授下基层为患者针灸治疗。

儿童中草药标本制作。(本版图片均由临湘市中医医院提供)

姜鸿丽 周磊 陈芬

盛夏的药菇山，云雾缭绕，百草含芳。

这座位于湘北边陲的大山，千年前曾见证李时珍采药的身影，如今依然滋养着这片土地的中医药根脉。

临湘，这座“湘北门户”，自古便是湘鄂赣交界处的药材集散地。近年来，该市以“传承精华、守正创新”为指引，在建设湖南省国家中医药综合改革示范区试点县的同时，全面推进全国基层中医药工作示范县创建工作，构建“龙头引领、枢纽联动、网底夯实”的中医药服务体系，走出一条“传承有根、创新有为、惠民有实”的中医药高质量发展之路。

体系重塑，织密城乡中医药服务“一张网”

从临湘市区驱车40分钟，抵达聂市镇中心卫生院。60岁的陈学良正趴在治疗床上进行推拿理疗。“颈椎病引发四肢僵硬，以前要开40多分钟车去临湘市中医医院进行康复治疗。”陈学良笑着说，现在10分钟就到了卫生院，推拿、针灸、艾灸都能做，方便多了，效果也好，医保报销门槛还低。

业务院长马达以前是临湘市中医医院急诊科副主任，今年4月，他带着市中医院3位医护人员常驻聂市镇中心卫生院，进行全方位帮扶。

“过去连清创缝合都做不了，现在可以开展一二级手术了。以前村民锄头伤到腿都要往临湘跑，现在在卫生院就能解决。”马达带着笔者参观焕然一新的卫生院：新增的康复理疗区里，10张康复床位满满当当；中药房、煎药室一应俱全；新开设的口腔科也迎来了新病人。

聂市镇中心卫生院的月诊疗收入从原来的3万元跃升至22万多元，中医收入从无到有，2个月理疗服务200多人次，住院患者明显增加。这些数字的背后，是老百姓实实在在的获得感。

“临湘自古是‘湘北药乡’，药菇山因药得名、因药闻名。”临湘市委书记刘琦介绍，该市以创建全国基层中医药工作示范县为契机，构建中医传承体系，打造特色中医专科，推进中药产业发展，探索中医康养业态，让优质中医药服务在临湘大地生根发芽。

临湘市明确，中医药事业经费按“不少于全市卫生总事业费15%”的标准单列，通过向上争资、项目配套、财政支出等方式，逐年加大投入。

2023年，临湘市级财政拿出4000多万元，用于该市中医院维修改造、乡镇卫生院中医馆建设和中医药人才引进；2025年又专项安排1000万元，支持中医院设备购置和重点学科建设。

为了实现“小病不出乡、大病有依靠、康复在基层”，临湘市精心构建“龙头+枢纽+网底”三级中医药服务网络。

“龙头”，便是临湘市中医医院。

走进市中医院，古朴的中药香与现代医疗设备交相辉映。孙光荣国医大师工作室的牌匾格外醒目，这是临湘引进的三个高端名中医工作室之一。

“跟着教授学习，常常有豁然开朗的感觉，受益匪浅。”中医内科主任医师戴明珠是范伏元湖南省名中医工作室的成员，她说，通过名医带徒、跟诊学习，一批本地中医骨干迅速成长起来。

当前，临湘市中医医院已打造骨伤、康复、针灸、创伤4个省级中医重点专科，肛肠、脑病2个省级中医重点建设专科，开展中医特色技术10类93项、科研课题4项，正在建设康复、肿瘤两个特色鲜明、协同发展的中医优势专科集群。

作为“枢纽”的乡镇卫生院和作为“网底”的村卫生室，也在发生翻天覆地的变化。

2024年，临湘市成立医疗集团，明确市中医医院统筹全市中医药事业发展，并牵头9家镇卫生院建设紧密型中医医共体，对聂市镇中心卫生院实行业务托管，将其打造为区域医疗次中心。

如今，所有卫生院都建起标准化中医馆，配备300种以上中药饮片和悬式艾灸仪、针灸器具、牵引、电针仪等设备；每一个村卫生室都配备针灸器具、火罐、刮痧板、TDP神灯等设备，都能开展4类6项以上适宜技术。其中，52家村卫生室还建起“中医阁”，服务环境更加温馨，功能更加完善。

临湘市中医医院院长李响介绍，在该院帮扶下，白羊田镇卫生院业务收入从2021年的141万元跃升至2024年的300万元，其中中医药收入占47%。医院名中医卢七星每周四固定到白羊田镇坐诊，并联合家庭医生团队上门走访，让群众在家门口就能看名医。

临湘市中医医院还牵头建起“中药共享配送中心”，实现全市中药饮片“七统一”（统一账号、统一计划、统一采购、统一配送、统一验收、统一结算、统一评估）。“过去基层卫生院中药品种不全、品质不均，储存还容易霉变，现在统一配送验收，质量有保障，群众放心。”临湘市中医医院党委书记龚波涛说。

近3年，临湘市乡镇中医药诊疗量从11.7万人次飙升至28万人次，增幅达142%。

数智驱动，打造基层中医发展“智慧引擎”

6月4日11时26分，临湘市中医医院“三智三联”智慧中医云平台收到一张来自坦渡镇铜梓铺卫生院的电子处方。岳阳市名中医、副主任医师刘松点开屏幕，仔细审阅患者主诉、舌苔脉象、方剂配伍、用药剂量等内容，确认无误后，他轻点鼠标，点击“审核通过”。

这是他当天上午审核通过的第16张基层处方。

“开始的时候，处方量不多，而且很多通不过，我们要详细解释原因、分析问题。经过持续培训，现在基层医生开方越来越规范，通过率也很高了。”刘松说。

在智慧中医云平台电脑屏幕上，实时显示来自临湘市各基层医疗机构的处方审核请求。临湘市中医医院成立由14名高职称中医专家指导小组，24小时在线审方、指导，提升基层中医药服务能力，让群众在家门口就能享受市级专家服务。

为了提升基层中医药服务能力，临湘依托紧密型医共体建设，创新推出“三智一体”（智慧诊疗、智慧服务、智慧管理）服务模式，并构建覆盖市、乡、村三级243个医疗机构的“三智三联”中医智慧云平台。

该平台的核心机制是：基层医生开具处方时，系统自动辅助诊断并提示用药禁忌，同时将处方实时上传至临湘市中医医院审方中心；由专家指导小组审核通过后方可生效。

这套机制如同一道“安全阀”，既提升了基层医生的诊疗水平，又保障患者的用药安全。

截至目前，临湘市17家镇街卫生院已实现智慧中医云平台全覆盖，累计在线开具处方4万余张，审方3万余张，处方合格率达93%，真正实现“基层医院收费、县级医院技术”的服务目标。

依托医共体信息平台，临湘还建立检查检验结果远程判读机制。基层卫生院拍摄的X光片、心电图及抽血化验结果，均能实时传至市中医院，由专家团队远程判读并出具报告。

数智赋能之下，优质中医资源顺畅流向基层，切实打通了服务群众的“最后一米”。

与此同时，临湘市中医医院建立数据决策支持系统，对医疗集团所有成员单位的中医药服务大数据进行整合分析，中医药服务量、中医治疗率、群众满意度等核心指标被纳入全市卫健工作年度考核，与评先评优、绩效分配挂钩。

这一“指挥棒”立竿见影——基层开展中医药服务从过去的“被动接受”转为“主动对接”。

2025年，临湘市乡镇中医药业务收入达1783万元，同比增长14%。

产业融合，让中医药走进百姓日常生活

傍晚时分，临湘市区的草本悦饮店里飘出淡淡的药草香。年轻的店员将山楂、陈皮、罗汉果、甘草等天然草本按科学配比调制成一杯杯“中式奶茶”，柜台前不时有顾客排队。玻璃橱窗里，还陈列着中药糕点、药膳汤品。

“她们可不是普通的奶茶店员。”店长蒋晗微笑着递出一杯“黄皮柠檬茶”，“这是我们推出的新品。”

“我们所有的店员都是专业医护人员，我们秉持中医药食同源理念，让中医养生融入市民生活。”蒋晗微介绍，今年1-5月，该店总销售额达38万元，成为临湘年轻人争相打卡的“网红店”。

在茶饮店隔壁，临湘市中医医院开设的中医文化体验馆也大受欢迎。推开馆门，平衡火罐、铜砭刮痧、火龙罐、耳穴压豆、隔物灸、沙疗、中药头疗等20多种中医适宜技术项目均可体验。

刚下班的白领、周末带着孩子的家长、被失眠困扰的老人，都可以在这里找到适合自己的调理方案。

从好奇地“喝一杯”到科学地“试一试”，中医药就这样不经意地滑进临湘人的日常。

临湘市坚持走中医药一二三产业融合，“草本悦饮”将中药草本融入现代茶饮，开辟中医药文化传播新方式；“湘艾”地理标志产品与百草园种植基地，则不断延伸中医药产业链条，推动中医药产业高质量发展。

依托药菇山、五尖山丰富的自然资源，临湘市大力推广“林药结合”生态种植模式，已建成中药材种植基地12个，种植面积3万余亩。“湘艾”“湘黄精”双双入选湖南省第一批道地药材目录。

在詹桥镇，湖南时隐谷农林开发有限公司的黄精种植基地里，一株株黄精长势喜人。这些黄精固定销往广东一方制药、华润三九等知名药企，供不应求。该公司还建立药膳文化体验馆，被列为中南大学药学院中药材产学研实训基地。

桃林镇的艾草、博落回，江南镇的吴茱萸，坦渡镇的艾草……“一镇一品”的中药材种植格局，在临湘加速形成。

与此同时，临湘市与高等院校、科研机构建立产学研合作机制，加快科研成果向生产线转化，已发展艾中药加工规模企业5家，拥有专利25个，产品出口日本、韩国等10多个国家和地区，年产值近5亿元。

这股“中医热”，同样吹进了校园。

5月11日下午，临湘市第一中学体育馆里热闹非凡。康复专家们一字排开，为高一学生进行脊柱侧弯筛查。

“你平时写作业喜欢歪着身子，你看，肩膀已经有点不一样高了。”康复专家为学生进行脊柱侧弯筛查与体态评估，通过专业查体排查脊柱侧弯、高低肩、含胸驼背等问题，针对性给出坐姿、站姿、运动等方面的矫正建议，帮助学生远离脊柱健康隐患，挺拔身姿、健康成长。

旁边的中草药识别区，药剂师举起一株翠绿的薄荷：“大家闻一闻，是不是有清凉感？这叫薄荷，能疏风散热、提神醒脑。”学生们凑过来，有的使劲嗅，有的小心翼翼触摸叶片。

“中医就是未病先防、既病防变、瘥后防复。”临湘市卫健局局长陆晖感慨道，“我们要让中医生活化、生活中医化，让中医不只是在医院里，更在茶水里、在饭菜里、在孩子们的课堂里。”

为此，临湘市中医医院常态化开展中医药文化“进机关、进学校、进社区、进企业、进农村”活动；在五尖山国家森林公园打造中草药科普教育基地，每周向中小学生开放，让孩子们在这里辨识草药、制作香囊；面向市民免费开办五禽戏、八段锦、太极拳养生功法班，已累计培训学员超1000人。

一杯茶、一堂科普课、一次康养之旅……在临湘，中医药已经走出药房、走出医院，融入百姓的日常起居，成为有温度、可触摸、可融入的健康生活方式。

千年前，李时珍采药药菇山，时光流转，草木依旧，医道更新。

临湘——这座湘北门户，正以“传承精华、守正创新”的如椽巨笔，书写着中医药振兴的基层答卷。

这份答卷，回答的是群众“看上好中医、用上好中药”的朴素期盼；探索的是传统医学与现代治理深度融合的县域路径；彰显的是“以人民健康为中心”的为民情怀。

岐黄薪火，生生不息，照亮的不只是湘北大地，更是健康中国的基层未来。