写在前面的话：

本书将时令节气和不同体质相结合，旨在为读者养生保健和预防疾病指明方向。出现不适请您及时就诊，接受专业医师的治疗，避免自行用药。

1、本周历法解析

【2025年10月6日——2025年10月12日】本周节气：

秋分节气第三候、寒露节气第一候。秋分第三候水始涸，天气干燥，降水量减少，湖泊逐渐干涸。寒露第一候鸿雁来宾，鸿雁列队南迁，以躲避即将到来的严寒。

运气分析：

本周处于乙巳年五之气，主气为阳明燥金，本周燥邪依然强盛。主运少金，客运太火，客运太火刑伤主运少金，肺阴不足。

本周病症：咳嗽（内伤，肺阴亏虚）。

病证分析：

肺主气司呼吸，肺为娇脏，喜润恶燥。受五运六气影响，本周燥邪仍然强盛，金气不足，燥邪更易伤肺阴。肺气以降为顺，燥邪伤肺，肺气不降反升，发为咳嗽，以干咳为主。平素肺阴不足者（口干、咽痒、易上火），教师、销售等需要大量语言交流的职业尤须注意。

2、中医学有关辨识

同第 32 周咳嗽（外感，风燥伤肺）的“二、中医学有关辨识”的内容。

3、调养与防治常规建议

本周高发的咳嗽属于肺阴亏虚，在日常生活中可以从以下几个方面进行调养防治。

1．情志调养

精神保持愉悦、恬淡。精神情志变化会影响脏腑气机，保持精神愉悦恬淡有助于气血运行、增强人体正气，有利于疾病恢复。

2．起居调养

保持适宜的湿度，可使用加湿器调整室内湿度。保持室内空气清新，开窗通风。干咳患者应戒烟并避免长时间处于吸烟环境中，吸烟（含二手烟）会刺激呼吸道，加重干咳症状。

3．饮食调养

干咳患者在饮食上应以清淡为主，避免辛辣、生冷等刺激性食物。同时，可以适当多吃滋润肺阴的食物，如梨、蜂蜜、银耳等。

4．运动调养

在运动过程中，注意适时补充水分，避免脱水。同时要注意控制呼吸，避免过度用力或憋气。尽量保持平稳的呼吸，以减少对呼吸道的刺激。干咳患者应该选择低强度的运动，如太极拳、八段锦或瑜伽等运动。避免高强度的运动，防止干咳症状加重。咳嗽剧烈时应减少运动以休息为主。

5．中药建议

麦门冬汤：功效为滋养肺胃，降逆下气；适用于肺胃阴虚证。

6．穴位建议

列缺穴、合谷穴、太溪穴，每日按揉 15 分钟，以酸胀为度。

4、现代医学的认识

咳嗽是现代医学急性气管 - 支气管炎、支气管哮喘等疾病的常见临床表现，本周的咳嗽以干咳为主，故以急性气管 - 支气管炎为例进行介绍。

急性气管 - 支气管炎是由生物、理化刺激或过敏等因素引起的急性气管 - 支气管黏膜炎症。

流行病学：

多散发，无流行倾向，年老体弱者易患。

临床分型及主要表现：

本病症状主要为咳嗽和咳痰，常发生于寒冷季节或气候突变时，也可由急性上呼吸道感染迁延不愈所致。

1．症状

通常起病较急，全身症状较轻，可有发热。初期为干咳或少量黏痰，随后痰量增多，咳嗽加剧，偶伴痰中带血。咳嗽、咳痰可延续 2 ～ 3 周，如迁延不愈，可演变成慢性支气管炎。伴支气管痉挛时，可出现程度不等的胸闷、气促症状。

2．体征

患者可无明显阳性表现，或在两肺闻及散在的干、湿啰音，部位不固定，咳嗽后可减少或消失。

治疗方法：

1．对症治疗

咳嗽、无痰或少痰，可用右美沙芬、喷托维林镇咳。咳嗽、有痰而不易咳出，可选用盐酸氨溴索、溴己新、桃金娘油化痰，也可雾化祛痰。较常用的为兼顾止咳和化痰的复方甘草合剂，也可选用其他中成药止咳祛痰。发生支气管痉挛时可用平喘药如茶碱、胆碱能阻滞剂等。发热可用解热镇痛药对症处理。

2．抗生素治疗

仅在有细菌感染证据时使用抗生素。一般咳嗽 10 天以上，细菌、支原体、肺炎衣原体、鲍特菌等感染的概率较大，可首选新大环内酯类或青霉素类药物，亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类等药物。美国疾病控制与预防中心推荐服用阿奇霉素 5 天，克拉霉素 7 天或红霉素14 天。多数患者口服抗生素即可，症状较重者可肌内注射或静脉滴注给药，少数患者需根据病原体培养结果指导用药